اختبار مستضد البروستاتا النوعي هو فحص للدم يتم أجرائه للكشف عن سرطان البروستاتالان الاختبار يقيس مستوى مستضد البروستاتا النوعي في دم المريض
مستضد البروستاتا النوعي هوعباره عن بروتين تنتجه كل من الأنسجة السرطانية وغير السرطانية في البروستاتا،
ويوجد مستضد البروستاتا النوعي غالبًا في السائل المنوي الذي يُنتج أيضًا في البروستاتا. وتنتشر كميات صغيرة من مستضد البروستاتا النوعي بشكل طبيعي في الدم.
ويمكن لاختبار مستضد البروستاتا النوعي اكتشاف مستويات عالية من مستضد البروستاتا النوعي التى قد تشير إلى وجود سرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن العديد من الحالات الأخرى، مثل البروستاتا المتضخمة أو الملتهبة، يمكن أن تزيد أيضًا من مستويات مستضد البروستاتا النوعي. ولذا فإن تحديد ما تعنيه المستويات العالية من مستضد البروستاتا النوعي يمكن أن يكون معقدًا. ولذلك يلجأ الطبيب المعالج لاجراء مجموعه من الفحوصات الاخرى للوصول الى التشخيص السليم للحاله
سرطان البروستاتا
مرض منتشر، وهو سبب شائع للوفاة بالسرطان. قد يكون الاكتشاف المبكر عاملاً مهمًا في الحصول على العلاج الملائم في الوقت المناسب.
وقد يسبب سرطان البروستاتا ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي. ومع ذلك، يمكن للعديد من الحالات غير السرطانية أيضًا زيادة مستوى مستضد البروستاتا النوعي. يُمكن لاختبار المستضد البروستاتي النوعي اكتشاف مستويات عالية من المستضد في الدم لكنه لا يوفِّر معلومات تشخيصية دقيقة حول حالة البروستاتا.
اختبار المستضد البروستاتي النوعي هو الوسيلة الوحيدة المُستخدَمة في الكشف عن العلامات المُبكرة لسرطان البروستاتا. فحص المستقيم بالإصبع هو اختبار شائع آخر للفحص، يتم إجراؤه عادة بالإضافة إلى اختبار المستضد البروستاتي النوعي.
في هذا الاختبار، يُدخل طبيبك إصبعه وهو مُرتدٍ قفازًا مَدهونًا بمُزلِّق في المستقيم للوصول إلى البروستاتا. من خلال تحسُّس البروستاتا أو الضغط عليها، قد يتمكَّن طبيبك من اكتشاف ما إذا كان يُوجَد بها كُتل غير طبيعية أو مناطق صُلبة.
لا يوفِّر اختبار المستضد البروستاتي النوعي أو فحص المستقيم بالإصبع معلومات كافية لطبيبك للتاكد من الإصابة بسرطان البروستاتا. النتائج غير الطبيعية في هذه الاختبارات قد تقود طبيبك إلى أخذ عينه من البروستاتا.
، تتم إزالة عينات من نسيج البروستاتا لفحصها في المختبر. ويعتمد تشخيص السرطان على نتائج العينه .
تختلف المنظمات الطبية في توصياتها بشأن من ينبغي له إجراء اختبار فحص مستضد البروستاتا النوعي. ومن الممكن أن تساعدك مناقشة الطبيب حول المزايا والقيود والمخاطر المحتملة لاختبار مستضد البروستاتا النوعي على اتخاذ القرار
فوائد الفحص
قد يساعد اختبار مستضد البروستاتا النوعي فى اكتشاف سرطان البروستاتا في مراحلة المبكرة.
من الأسهل بالطبع علاج السرطان فى مراحلة المبكره ويكون المريض أكثرَ عرضةً للشفاء في مراحله المُبكرة.
ولكن للحكم على مدى فائدة الاختبار، من المُهم معرفة ما إذا كان الاكتشاف والعلاج المُبكِّرين سيُحسِّنان من نتائج العلاج من سرطان البروستاتا.
المُشكلة الرئيسية هي المسار المُعتاد لسرطان البروستاتا. عادةً ما تتطور حالة سرطان البروستاتا ببطء على مدى سنوات عديدة. لهذا، من الممكن أن تكون مصابًا بسرطان البروستاتا الذي لا يسبب أبدًا أعراضًا أو يصبح مشكلة طبية طوال حياتك.
قيود الاختبار :
• عوامل ارتفاع مستضد البروستاتا النوعي. بجانب السرطان، تشمل الحالات الأخرى التي قد ترفع مستويات مستضد البروستاتا النوعي تضخم البروستاتا (أو ما يُعرف بتضخم البروستاتا الحميد) والتهاب أو عدوى البروستاتا. كما تزيد مستويات مستضد البروستاتا النوعي مع التقدم في العمر.
• عوامل انخفاض -المستضد البروستاتي النوعي. قد تعمل بعض الأدوية التي تعالج تضخم البروستاتا الحميد أو الأمراض البولية، والجرعات الكبيرة من أدوية معينة للعلاج الكيميائي، على الخفض من مستويات مستضد البروستاتا النوعي. كما يمكن للسمنة أن تخفض من مستويات مستضد البروستاتا النوعي.
• نتائج مُضللة. لا يقدِّم الاختبار نتائج دقيقة دائمًا. لا يعني ارتفاع مستوى مستضد البروستاتا النوعي بالضرورة أنك مصاب بالسرطان. فمن الممكن أن تكون مصابًا بسرطان البروستاتا ويكون مستوى مستضد البروستاتا النوعي لديك في مستواه الطبيعي.
المخاطر المحتملة
إن المخاطر المُحتملة لاختبار المستضد البروستاتي النوعي تتعلق بشكل أساسي بالخيارات التي تقوم بها بناءً على نتائج الاختبار، مثل قرار الخضوع لمزيد من الاختبارات وعلاج سرطان البروستاتا. تشمل المخاطر ما يلي:
• مشكلات العينه. أخذ العينه هو إجراء له مَخاطره الخاصَّة، ويشمل الألم والنزف والعدوى.
• الآثار النفسية. إن نتائج الاختبار الإيجابية الكاذبة — مثل ارتفاع مستوى المستضد البروستاتي النوعي مع عدم العثور على أي أورام سرطانية في العينه — يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالقلق أو الضيق. إذا تمَّ تشخيص إصابتك بسرطان البروستاتا، ولكن يبدو أنه ورَم بطيء النمو لا يؤدِّي إلى المرض، فقد تشعُر بقلق شديد بمجرَّد معرفتك بوجوده.
النتائج
تظهر نتائج اختبارات مستضد البروستاتا النوعي بمعيار النانوغرام لمستضد البروستاتا النوعي لكل ملليلتر من الدم (نانوغرام/مل). ولا يوجد حد فاصل بين مستوى اختبار مستضد البروستاتا النوعي الطبيعي وغير الطبيعي. قد يوصي الطبيب بإجراء عينه البروستاتا وفقًا لنتائج اختبار مستضد البروستاتا النوعي.
اختلافات اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA)
قد يستخدم طبيبك طرقًا أخرى لتفسير نتائج مستضد البروستاتا النوعي قبل أن يقرر ما إذا كان يجِب طلب إجراء عينه للاختبار والكشف عن الأنسجة السرطانية. وتهدُف هذه الأساليب الأخرى إلى تحسين دقَّة اختبار مستضد البروستاتا النوعي كأداةٍ للفحص.
وتشمل الاختلافات في اختبار مستضد البروستاتا النوعي ما يلي:
• سرعة مستضد البروستاتا النوعي. سرعة مستضد البروستاتا النوعي هي عبارة عن التغيُّر في مستويات مستضد البروستاتا النوعي مع مرور الوقت. قد يُشير الارتفاع السريع في مستضد البروستاتا النوعي إلى وجود السرطان أو شكل عدواني منه.
• النسبة المئوية من مستضد البروستاتا النوعي الحرة. يدور مستضد البروستاتا النوعي في الدم في شكلين – إما مُرتبط ببروتينات دمٍ مُعينة أو غير مُرتبط (حر). إذا كان لديك مستوًى عالٍ من مستضد البروستاتا النوعي ولكن نسبة مُنخفضة من مستضد البروستاتا النوعي الحر، فهناك احتمال عال بالإصابة بسرطان البروستاتا.
• كثافة مستضد البروستاتا النوعي. يمكن أن ينتُج عن سرطان البروستاتا مستضد البروستاتا النوعي أكثر في الأنسجة عن حالات الورَم الحميدة في البروستاتا. تؤدِّي قياسات كثافة مستضد البروستاتا النوعي إلى ضبط قِيَم مستضد البروستاتا النوعي لحجم البروستاتا. يتطلب قياس كثافة مستضد البروستاتا النوعي عمومًا التصوير بالرَّنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم.
