القذف العكسي: هذا ما عليك معرفته في العادة يخرج المني من القضيب حال القذف، ولكن وفي بعض الحالات قد يعود جزء من المني إلى المثانة بدلاً من أن يتوجه إلى الخارج. فما الذي يحدث هنا؟

ما هو القذف العكسي؟

يخرج المني عند القذف من الاحليل إلى رأس القضيب ومنه إلى الخارج، وفي العادة تتواجد عضلة خاصة صغيرة تعمل على إغلاق فتحة المثانة أثناء العملية كي لا يعود المني إلى المثانة.
ولكن عندما لا تعمل هذه العضلة كما يجب لا تنغلق المثانة بشكل كلي، فيكمل المني طريقه إلى المثانة بدلاً من فتحة القضيب. ويسمى القذف العكسي كذلك بالنشوة الجنسية الجافة.
وقد يلاحظ الرجل خروج المني من القضيب ولكن ليس بالكمية الطبيعية، بل أقل. وقد تتسبب هذه المشكلة بخلل في الخصوبة لدى الرجل، فتقل فرص حدوث تخصيب ناجح للبويضة.
وهذه حقائق سريعة عن القذف العكسي:
• القذف العكسي مسؤول عن ما نسبته 0.3 – 2 % فقط من مشاكل الخصوبة في العالم.
• لا تعتبر هذه الحالة مشكلة صحية خطيرة، كما أنها غير مؤلمة.
• قد لا يدرك الرجل أنه مصاب بهذه الحالة نتيجة خروج المني بالفعل عند القذف، فلا يلاحظ أن كميته قلت عن المعتاد.
• قد يلاحظ الرجل أن البول لديه ضبابي بعد الجماع مباشرة، وذلك نتيجة اختلاطه بالمني العائد للمثانة.

أسباب القذف العكسي

قد تتسبب الأمور والمشاكل الصحية التالية بحدوث ونشأة هذه الحالة:
• السكري: عند حدوث عدم استقرار في مستويات السكر ولفترات مطولة مع عدم علاج ما يحدث بالطريقة الصحيحة، فقد يتسبب هذا بإلحاق الضرر بالعديد من الأعضاء والأعصاب في الجسم، ما قد يؤثر على عضلات المثانة.
• خلل في الجهاز العصبي: قد تؤدي الأمراض أو أي خلل يلحق بالجهاز العصبي (مثل التصلب المتعدد أو إصابة في العمود الفقري) إلى حدوث خلل في أعصاب وعضلات المثانة.
• الخضوع للجراحة: قد تتسبب جراحة البروستاتا أو القولون أو المثانة أو منطقة أسفل العمود الفقري بالإصابة بالقذف العكسي.
• تناول أدوية معينة: قد تؤثر بعض الأدوية عموماً على عملية القذف، بما في ذلك أدوية علاج تضخم البروستاتا أو بعض أنواع مضادات الاكتئاب.
• استئصال جزء من البروستاتا: يعتبر الخضوع لهذه العملية الجراحية أحد أكثر أسباب القذف العكسي شيوعاً. ويصاب حوالي 10-15% من الأشخاص الذين يخضعون لهذه العملية بالقذف العكسي نتيجة تضرر بعض عضلات وأعصاب المثانة.

علاج القذف العكسي

لأن عملية القذف العكسي قد تؤثر على الجماع عموماً، قد يفضل بعض الرجال الخضوع لعلاج وإن لم يكن سبب الإصابة أمراً خطيراً يتطلب العلاج.
أما في حال كان الهدف من العلاج هو حصول حمل لدى الزوجة، فعندها قد يلجأ الأطباء إلى عزل المني الذي تسرب إلى المثانة، أو اللجوء إلى أدوية تحفز القذف إلى الأمام.
وفي حال فشل هذه الطرق يتم اللجوء إلى بعض الجراحات التي تعمل على استخلاص المني من الخصية مباشرة مع تخدير الرجل موضعياً، لاستخدام المني لاحقاً في عمليات التلقيح الصناعي.
ومن الجدير بالذكر أن القذف العكسي الناتج عن تلف كبير في الأعصاب، لا يمكن علاجه.

متى عليك القلق؟

مع أن القذف العكسي ليس حالة طبية خطيرة، إلا أنه قد يكون عرضاً جانبياً لمشكلة صحية خطيرة، لذا عليك مراجعة الطبيب في الحالات التالية:
• عدم خروج المني أبداً بعد الرعشة الجنسية.
• كانت كمية المني الخارجة أقل من المعتاد بشكل ملحوظ.
• لم تحدث عملية حمل رغم المحاولة بشكل طبيعي لمدة سنة على الأقل.

ويخبرنا دكتور ياسر بدران استاذ جراحة المسالك البوليه والضعف الجنسى وامراض الذكوره بعض النصائح المجدية في المساعده فى منع حدوث القذف العكسى :
• إذا كان على الرجل الخضوع لإجراء جراحي لعلاج تضخم البروستاتا، فربما عليه البحث في خيارات أقل قابلية للتسبب بضرر لا رجعة عنه لعضلات وأعصاب المثانة.
• الحصول على العلاج اللازم لأي حالات أو أمراض عصبية قد تلحق الضرر بالأعصاب على المدى البعيد إن لم يتم علاجها.
• على الرجال المصابين بالسكري الالتزام بأخذ الأدوية الموصوفة لحالتهم، وتغيير نمط حياتهم تبعاً لنصائح الطبيب.